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    【世界肝炎日】北京清華長庚醫院肝膽重癥監護病房 張振宇主任醫師:為什么肝炎會引起消化道出血?一旦出血應該如何治療?

      

      慢性乙型肝炎(乙肝)的治療主要為抗病毒治療,通過抑制或是中止病毒復制、減少肝細胞的損傷、延緩慢性乙肝的自然病程。未規律應用抗病毒用藥易導致慢性肝病進展導致肝臟彌漫性纖維化和假小葉形成,這種改變會引起門靜脈壓力升高,進而導致食管胃底靜脈曲張,靜脈曲張后就容易破裂出血,主要臨床表現為嘔血、柏油樣便、乏力、心慌、黑矇、意識淡漠等,甚至引起失血性休克或肝功能衰竭,威脅患者生命健康。目前,針對肝硬化上消化道出血,除藥物治療外,內鏡下治療包括內鏡下曲張靜脈套扎術、內鏡下硬化劑治療、組織粘合劑注射等。其內鏡下曲張靜脈套扎術為治療該并發癥的首選治療,具有創傷小、操作簡便、止血效果好、安全性好等特點。

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