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    上瞼凹陷的成因和矯正方法

      北京清華長庚醫院2月10日電 (整形外科  楊建民)上瞼凹陷在人群中并不少見,占有一定比例。因為不同人種面部輪廓特點和美學基本標準不盡相同,人們對于上瞼凹陷的認知也是褒貶不一。然而有相當數量的上瞼凹陷是因重瞼術后出現的,即繼發性上瞼凹陷。上瞼凹陷是否需要矯正?如何矯正?其成為近年來眼整形領域倍受關注的熱點問題。

      上瞼凹陷的分類

      根據上瞼凹陷形成的原因分為三類。

      1、先天性:是有遺傳基因決定的,大多有家族性。上瞼眶隔脂肪先天就少,年輕時就表現出上瞼輕度凹陷。

      

      

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      (費雯麗不同時期的照片)

      

      2、衰老:隨著年齡增大,面部組織老化、松弛,上瞼皮下脂肪及眶隔脂肪萎縮是重要原因之一。

      

      

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      3、繼發性:一般是指上瞼美容術后或者外傷后造成的上瞼凹陷。上瞼美容手術在所有美容手術中的占比很高,而由于醫生經驗不足或者操作粗暴造成的醫源性上瞼凹陷也不在少數。眼睛外傷導致上瞼凹陷也很常見。

      

      

      

      根據凹陷程度分為四度:

      

      

      

      1級(Grade 1)眼窩凹陷深度小于0.5cm(A);

      2級(Grade 2)凹陷深度在0.5到1cm之間(B);

      3級(Grade 3)凹陷的深度大于1cm,且睜眼費力,傍晚出現眼部不適(C);

      4級(Grade4)眼窩凹陷大于1cm,且出現上瞼下垂(D)。

      二、上瞼凹陷的矯正

      上瞼凹陷矯正要根據具體情況選擇適合的矯正方法。

      1、脂肪移植填充:適合先天性上瞼凹陷或者重瞼術后上瞼皮下黏連較輕且皮膚活動度尚可的患者。但對于上瞼皮膚較為松弛且年齡偏大的患者也可采取重瞼方式矯正。

      

      

      

      先天性上瞼凹陷自體脂肪填充

      

      

      先天性上瞼凹陷自體脂肪填充

      

      2、重瞼手術矯正:對于重瞼手術時去除眶隔脂肪偏多造成的上瞼凹陷,或者先天性上瞼凹陷的患者,可以在重瞼手術時將眶隔脂肪釋放填充上瞼凹陷區域,絕大多數患者都能達到滿意效果。對于重瞼手術中上瞼眶隔脂肪去除過多,眶隔脂肪釋放量不足也可以采用眼輪匝肌瓣旋轉移位填充凹陷的方法。

      

      

      眶隔脂肪釋放重瞼修復術上瞼凹陷

      

      

      重瞼術后上瞼都有不同程度的瘢痕增生,組織黏連,在進行二次重瞼修復時必須將黏連松解,去除瘢痕,使組織復位才可達到理想的修復效果。

      (部分照片來自網絡,如有侵權請聯系刪除)

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

      

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