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    北京日報報道:智齒究竟是“留”還是“拔”

      新聞鏈接:http://www.bjd.com.cn/pw/md/201702/05/t20170205_11051817.html    發布日期:2017-02-05

      轉載鏈接:新華網:http://news.xinhuanet.com/health/2017-02/03/c_1120401079.htm

      人民網:http://health.people.com.cn/n1/2017/0203/c404177-29055253.html

      網易:http://news.163.com/17/0203/02/CCAL62ST000187VI.html

      鳳凰網:http://news.ifeng.com/a/20170203/50642867_0.shtml

      【導語】對于智齒是“留”還是“拔”,大部分人都很糾結。有的人受傳統觀念影響,認為智齒拔除會影響人的智力發育;還有的人說智齒也是一顆好牙,不疼不腫為啥要拔?

      出場患者:韓冬野

      在東北,智齒也叫“立事牙”。老人們常說,等智齒長出來,人就開始立業了。我的智齒在18歲的時候,就4顆都長全了。

      躺在牙椅上,我的心跳得“咚咚”的!大夫反復勸我不要緊張,因為太緊張對拔牙不好。但我覺得,拔智齒的確算一場手術!因為它位置特殊,還靠近下牙槽神經血管。大夫說,智齒基本上都是“阻生”。其后果就是吃東西會塞牙、反復疼腫、牙齒排列不齊、鄰牙變壞松動……這一點我深有感觸。我的智齒就是橫著長的,帶來的麻煩就是“藏”食物。原來,我每次出門都要自備牙簽或牙鉤,及時清理食物殘渣。

      經診斷,我的智齒可以兩顆一起拔。為方便拔除,大夫先用牙鉆把我下面的智齒切成了四塊。最后,我的傷處被縫了2針,以促進愈合。我想提醒長智齒的朋友,如果拍的牙片顯示智齒“阻生”得很厲害,要么選擇靠譜的口腔科大夫,要么選擇配備了急診的靠譜醫院。

      攻略

      1、拔智齒后,止血棉球在40分鐘后取出。如果后續出血量還很大,及時找大夫看看是否需要壓迫縫合止血。

      2、麻藥的作用大概2個至3個小時消失,進食切記要溫涼、柔軟、好消化的,千萬別喝酒。

      3、消炎藥口服3天,止痛藥根據實際情況酌情口服。晚上睡覺前口服一片止痛藥,有助于睡眠質量,也能增強身體的抗感染力。

      4、拔牙后24小時內不能漱口、不能吐口水,可以喝水。48小時內,嘴里有少量出血或有血絲屬正常。等不出血也不怎么疼了,可以輕輕刷牙,但不要碰傷口。

      5、拔牙后的24小時內可以冰敷,有利于消腫。腫得張不開嘴也得吃東西,不行就喝牛奶。拔牙后3天內是最痛苦的階段,熬過去就是勝利。

      6、一個星期左右,拆線!

      長歪的智齒盡早拔

           出場醫師:聶小漢

      對于智齒是“留”還是“拔”,大部分人都很糾結。有的人受傳統觀念影響,認為智齒拔除會影響人的智力發育;還有的人說智齒也是一顆好牙,不疼不腫為啥要拔?這些想法導致很多人發現智齒“阻生”,也不愿意拔除。

      實際上,智齒的去留應根據專業口腔醫生的診斷結果來確定。針對長歪的智齒,醫生一般都建議盡快拔除,因為智齒長歪會導致食物嵌塞、智齒冠周反復紅腫發炎、鄰牙齲壞松動,甚至會導致牙列擁擠不齊。長歪的智齒就好比口腔內藏著一顆炸彈,不知道什么時候會出問題。但可以肯定的是,總有一天這個炸彈會爆炸。拔牙后的疼痛感因人而異。每個人身體抵抗力不同,術后反應也不同,一般可以通過口服消炎鎮痛藥物控制,沒必要過分緊張。

      很多人抗拒拔除阻生智齒,除了怕術后疼痛外,就是因為拔牙需要切開牙齦,感覺動“刀”很恐怖,其實沒必要過分緊張。長歪的智齒由于生長空間有限,很多時候都是埋藏在牙齦或者牙槽骨下面,切開、翻瓣是為了更好地暴露術區,方便醫生拔除阻生智齒。這個過程在局麻下是基本沒有疼痛的,而且術后會縫合,不會影響愈合時間,牙齦愈合也不會留疤痕。

      盡管阻生智齒麻煩多多,但大概只有不到一半的患者,會聽從醫生的建議盡快拔除。他們存在一種僥幸心理:如果我好好刷牙,清除食物殘渣,日后是不是就不會出現問題?那就不用承受拔牙的痛苦?這種想法是錯誤的,長歪的智齒很難清潔到位,還會出現紅腫、疼痛等問題。

      另外,對有些智齒醫生會建議保留。比如,智齒正位生長,具有正常咬合功能,或智齒可作為鑲牙時的基牙使用時。完全埋藏于頜骨內部且目前無臨床癥狀,拔除反而可能導致嚴重后果的智齒,醫生也可能建議觀察隨診,一旦發生疼痛、反復發炎等臨床癥狀,還是會建議拔除。

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