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    【老年醫學開科】郭軍:在清華長庚做老年醫學的探路者

      北京清華長庚醫院8月12日電 (通訊員 于悅超) “臨床醫生應該也是工匠,不僅要專注于醫術的精進,也要成為一個真正聆聽患者的人,在換位思考上下功夫?!鼻迦A大學附屬北京清華長庚醫院老年醫學科執行主任郭軍說。

      2021年8月,北京清華長庚醫院新成立科室——老年醫學科正式開診,由原呼吸與危重癥醫學科主任醫師郭軍擔任負責人,“老年醫學科是應時代而生的科室,在管理和治療上與??朴兴煌?。希望能與其他科室形成合力,通過多學科團隊合作,將老年患者的就醫需要落到實處?!惫娬f。

      清華長庚老年醫學科隸屬于內科部,設有老年醫學專家門診及普通門診,開展老年綜合評估(CGA),健康查體結果咨詢、慢病管理等工作,采用老年醫學多層面、個體化的理念為老年患者制訂干預方案,最大程度地維持、恢復老年患者的功能狀態。

      在出任老年醫學科主任前,郭軍曾于2020年1月帶隊前往武漢支援抗擊新冠肺炎疫情,榮獲“全國抗擊新冠肺炎疫情先進個人”。他在呼吸病專業領域工作將近20年,積攢了一些自己的“獨門經驗”。無論在門診還是病房,郭軍總是帶著笑容出現?!坝袝r候患者看上去很著急,我往往會先問兩句為什么著急呀。很多時候患者有很強的表達欲,這時候,成為一個聆聽者非常重要?!惫娬f道。一套問診程序下來,郭軍耐心地聽患者說話,有時也會跟患者談心,特別是對于那些病情講述不清晰的,郭軍也會嘗試從家常的聊天中捕捉有關病情的蛛絲馬跡,構建起有關病情的大致框架。

      老年醫學科就診的絕大多數都是老年人,“除了耐心和理解外,跟老年人溝通最重要的是能夠讓他們有一種親切感,讓他們能夠放心地把健康管理交給自己?!惫娬f?!皳Q位思考”是他常掛在嘴邊的一個詞,他認為站在患者角度上的溝通,才能真正了解患者的需求,良好的溝通就已經成功了一半。在清華長庚醫院工作的近6年時間里,郭軍堅守著這個原則,保持著患者“零投訴”的記錄。對于現在提出的“醫患共決策”的診療方式,郭軍也非常提倡:“醫生和患者共同面對著人類的有限性,面對著生老病死的人類命運,醫患之間可以結為命運共同體。醫療決策本也應該是一個醫患共同參與的過程,讓患者知道醫生也會理解他們的擔心和焦慮,有利于患者更好地理解、配合治療?!?/p>

      臨近醫師節,郭軍收到了一條“老朋友”的短信:祝郭軍“醫師節快樂”?!斑@位老人十幾年前就找我看病,后來她老伴也在我這兒看,現在也都康復得不錯。這幾年醫師節前后,我總能收到她的祝福。得到患者的認可,對我而言就是最大的成就!”郭軍笑著說。(編輯 韓冬野)

      新聞鏈接:

      1、老年醫學科是看什么病的?和??朴惺裁床灰粯??

      答:老年人有著不同于普通成人的特殊性,老年人的慢性疾病會伴隨人的后半生,隨著年齡的增長,慢病數量也增多了。慢病管理是老年期健康管理的重點,也是老年醫學醫生的專業、專長和主要的份內工作之一。老年醫學作為一門新興學科,并不是老年+內或外科的簡單疊加,而是多學科團隊參與的以患者為中心的個體化照料。對于高齡多病衰弱的老人來說,重點是多個健康問題的“協調統一、整體優化”,所以老年醫學科是衰弱、共病、功能下降的高齡老人最適合就診的科室。

      2、北京清華長庚醫院的老年醫學科室門診特色:

     ?。?)老年綜合評估;

     ?。?)譫妄、營養不良、骨質疏松、便秘和尿失禁、慢性疼痛等常見老年問題的評估干預;

     ?。?)老年呼吸系統疾?。ɡ夏隁獾缆。璺?、支氣管擴張和哮喘等)、呼吸系統感染、間質性肺疾病等);老年神經系統疾?。^暈、頭痛,腦血管病恢復期管理、認知功能及情緒障礙等);

     ?。?)老年人群多重用藥和不適當用藥的藥物整合;

     ?。?)老年人健康體檢咨詢以及營養咨詢。

      3、老年醫學科門診時間?

      郭軍主任醫師:周二、周四下午

      戴慶箐主治醫師:周一、周四上午,周三下午

      4、是不是只要是老年人,任何病都能去老年醫學科看?

      答:當然不是。需要注意的是,系統/器官損害或癥狀明顯的,以及急癥仍然要看各??坪图痹\科,慢病調理或綜合評估找老年醫學科。雖然老年科可以看大多數老年人的常見疾病,但如果當老年人遇上的是急性腦卒中、肺動脈梗塞、心肌梗死、消化道大出血、骨折等這些急性危重疾病時,救治都是需要爭分奪秒搶時間的,所以應該直接到???急診科進行救治,以免耽誤病情。

      5、老年醫學科有什么特色優勢?

      答:老年醫學科將患有多種疾病的老年患者看作為一個整體進行綜合評估,不僅評估患者的身體機能,還會對其精神生理、生活能力、社會能力等作出評估,是一項對維度、多學科的評估,以便輔助臨床診斷,制定治療和隨訪計劃,協調安排醫療照護內容、評估長期照護的需求和最佳場所等。

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